压疮护理心得体会

2022-12-08 17:20:19 124
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压疮护理心得体会

压疮,又称为压力性溃疡、褥疮,是在外力,如压力、剪切力、摩擦力等长期作用下,导致的一种局部组织的损害,是长期卧床患者常见的并发症之一,临床护理工作中较为常见。压疮病理生理机制为局部组织长期受压,血液循环部分或者完全中断,使局部组织循环障碍,营养物质供给减少,代谢产物慢性堆积,导致的组织损伤。压疮的发生常见于外科术后、恶性肿瘤、老年慢性疾病长期卧床的患者,也可见于长期局限于坐

位的患者。压疮的发生是一个长期、渐进性的过程。目前,护理学观点认为,改善压疮重点在于控制局部组织受压,而这也是护理工作中的一个难题。

护理心得全部患者入院后对压疮病变进行评估,需清创者给予清创,合并感染者给予全身抗感染治疗。

.换药护理处理压疮创面时,应该严格遵循无菌原则,避医源性污染。首先,可用生理盐水或者乳酸依沙吖啶等溶液清理创面,然后用无菌纱布轻轻擦拭,洗净残留药液及渗出;创面表层可涂擦少量清创胶;无菌纱布覆盖、粘贴,或者应用康惠尔贴外敷。换药次/2~3 ,如果压疮严重渗液较者,可缩短换药时间。值得注意的是,每次

换药时,均要完全除净创面上的分泌物及液化物。

2局部减压由于压疮的关键诱因在于局部组织长期受压,因此局部减压保护是缓解压疮

的关键。对于长期卧床患者,护理人员和家属应协助其定期翻身,次/~2 h。可采用气垫圈保护患者受压部位,有条件者采用气垫床。如无上述物品,也可考虑应用软枕、海绵被垫等临时替代。

.3保护皮肤注意保持床单平整、干净,避床单皱褶摩擦皮肤;此外,应及时清理床单上的污物,包括食物残渣、尿液、粪便等,减少对皮肤的不良刺激。协助患者翻身或者搬运患者时,切忌在床上横向拖动患者身体,否则由于床单和皮肤的

摩擦,可重压疮本身。

4强营养由于压疮愈合是一个机体自我恢复的过程,因此,营养物质的支持是必不可少的。由于压疮患者活动量下降,之年龄和基础疾病的原因,患者往往存在食欲不振等,长期如此,营养摄入不足,这也是导致压疮长期不愈的原因。因此,我们主张患者进食富含蛋白质和胶原的食物,增维生和矿物质的摄入,以上营养物质均是促进机体修复的重要物质基础。

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