在全市医保重点工作推进暨考核指标分析会上的讲话

在全市医保重点工作推进暨考核指标分析会上的讲话

同志们：

今天，我们在这里召开全市医保重点工作推进暨考核指标分析会，主要任务是全面总结上半年工作，精准分析当前形势，深刻剖析考核指标中存在的短板与不足，并对下半年的重点任务进行再动员、再部署、再落实。刚才，机关各科室和医保中心各科室的负责同志都作了很好的述职发言，既亮出了上半年工作的“成绩单”，也摆出了存在的问题和困难，更明确了下半年的努力方向。大家的发言准备充分、内容详实、重点突出，体现了我们医保干部队伍直面问题的勇气和攻坚克难的决心。

今年是实施“十四五”规划的关键之年，也是我们医保体制改革向纵深推进的攻坚之年。回顾上半年，我们面临的内外部环境复杂多变，改革发展的任务艰巨繁重。但在市委、市政府的坚强领导下，在省医保局的悉心指导和市纪委监委派驻二组的严格监督下，我们全局上下同心同德、迎难而上，紧紧围绕“体系建设年行动”的总体部署，牢牢锚定全市“民生品质”实践课题的核心目标，始终坚守“心安医保”这条为民服务的主线，推动各项工作取得了来之不易的成绩，确保了全市医保事业的稳定有序发展。

一、肯定成绩，正视过往，坚定发展的信心与底气

上半年，我们全体医保人付出了艰辛的努力，也收获了丰硕的成果。这些成绩的取得，是市委市政府坚强领导的结果，是全系统干部职工团结拼搏、无私奉献的结果。在此，我代表局党组，向在座的各位，并通过你们向全市医保系统的每一位同志，表示衷心的感谢和崇高的敬意！

我们的成绩，体现在服务大局的政治担当上。我们始终把医保工作置于全市经济社会发展的大局中去谋划和推进。我们扎实推进深入贯彻中央八项规定精神学习教育活动，不断强化队伍的政治纪律和规矩意识。我们的工作得到了上级的高度认可，上半年，我们先后2次被市委、市政府通报表扬，有7项工作获得了国家医保局、省政府相关领导和市委、市政府主要领导的肯定性签批。这沉甸甸的荣誉，是对我们工作的最大肯定，也是我们继续前行的强大动力。

我们的成绩，体现在业务工作的精进突破上。我们聚焦主责主业，各项核心业务指标稳中有进。例如，在参保扩面工作上，面对新形势下的挑战，我们创新实施“五精准五强化”工作法，精准施策，持续发力，截至今年3月31日，全市新增参保人员1.73万人，参保率成功提升至97.28％基本实现了应保尽保。在支付方式改革上，我们的DIP支付方式改革覆盖面不断扩大，截至去年，全市符合条件的183家定点医疗机构已全部纳入DIP支付范围，病种覆盖率和住院基金覆盖率分别达到93.74％和93.95％为引导医疗机构规范行为、控制费用不合理增长发挥了关键作用。

我们的成绩，体现在医保宣传的深远影响上。我们着力讲好“X”，传播“心安医保”声音。上半年，我们有5篇反映我市医保改革创新举措的文章被国家、省、市级政务平台刊发，扩大了XX医保的知名度和影响力。我们还荣幸地收到了国家医保中心发来的感谢信，这是对我们专业能力和敬业精神的直接褒奖。这些成绩的背后，是我们在座每一位同志夜以继日的伏案工作，是深入基层一线反复调研的辛勤汗水，是面对群众诉求时耐心细致的解答。可以说，全市医保事业稳定有序的良好局面，凝结着大家的心血和智慧。

二、直面挑战，剖析短板，保持清醒的头脑与忧患

同志们，成绩固然可喜，但我们更要清醒地认识到，在医保体制改革不断深化的宏大背景下，我们肩上的担子更重，面临的挑战更多，有很多“硬骨头”需要我们去啃。我们决不能有任何的麻痹思想和松懈情绪。从刚才大家的述职和上半年的整体运行情况来看，我们必须正视以下几个突出问题：

第一，医保基金收支平衡的压力持续加大。这是我们当前面临的最核心、最严峻的挑战。一方面，随着人口老龄化进程加速，医疗新技术的广泛应用，群众就医需求的持续释放，特别是城乡居民中“一老一小”群体的医保基金支出呈现过快增长态势，基金支出端呈现刚性增长。另一方面，受宏观经济环境影响，我们的基金收入增速面临压力，参保扩面工作也遇到了瓶颈期。虽然我们去年的职工医保基金预算尚有结余，但长远来看，“收”与“支”的矛盾将愈发突出，基金长期稳定运行的“弦”必须时刻紧绷。我们不能满足于当前暂时的平衡，必须要有“时时放心不下”的责任感。