根据XX，为进一步加强全县慢性病防治工作，降低疾病负担，提高居民健康期望寿命，努力全方位、全周期保障人民健康，结合实际，制定本规划。
一、规划背景
慢性病是严重威胁我县居民健康的一类疾病，已成为影响经济社会发展的重大公共卫生问题。本规划所称慢性病主要包括心脑血管疾病、癌症、慢性呼吸系统疾病、糖尿病和口腔疾病，以及内分泌、肾脏、骨骼、神经等疾病。其发生和流行与经济、社会、人口、行为、环境等因素密切相关。随着工业化、城镇化、人口老龄化进程不断加快，居民生活方式、生态环境、食品安全状况等对健康的影响逐步显现，慢性病发病、患病和死亡人数不断增多，群众慢性病疾病负担日益沉重。
慢性病影响因素的综合性、复杂性决定了防治任务的长期性和艰巨性。近年来，县委、政府认真贯彻落实自治区党委、政府决策部署，深化医药卫生体制改革，着力推进环境整治、烟草控制、体育健身、营养改善等工作，初步形成了慢性病综合防治工作机制和防治服务网络。慢性病防治工作已引起社会各界高度关注，健康支持性环境持续改善，群众健康素养逐步提升，为制定实施慢性病防治中长期规划奠定了重要基础。
二、总体要求
（一）指导思想
认真落实自治区党委、政府决策部署，全面落实全区卫生与健康大会精神，牢固树立和贯彻落实创新、协调、绿色、开放、共享的发展理念，以“健康XXX”为抓手，坚持正确的卫生与健康工作方针，以提高人民健康水平为核心，以深化医药卫生体制改革为动力，以控制慢性病危险因素、建设健康支持性环境为重点，以健康促进和健康管理为手段，提升全民健康素质，降低高危人群发病风险，提高患者生存质量，减少可预防的慢性病发病、死亡和残疾，实现由以治病为中心向以健康为中心转变，促进全生命周期健康，提高居民健康期望寿命，为与全区同步进入全面小康社会奠定坚实的健康基础。
（二）基本原则
1．坚持统筹协调。统筹各方资源，健全政府主导、部门协作、动员社会、全民参与的慢性病综合防治机制，将健康融入所有政策，调动社会和个人参与防治的积极性，营造有利于慢性病防治的社会环境。
2．坚持共建共享。倡导“每个人是自己健康第一责任人”的理念，促进群众形成健康的行为和生活方式。构建自我为主、人际互助、社会支持、政府指导的健康管理模式，将健康教育与健康促进贯穿于全生命周期，推动人人参与、人人尽力、人人享有。
3．坚持预防为主。加强行为和环境危险因素控制，强化慢性病早期筛查和早期发现，推动由疾病治疗向健康管理转变。加强医防协同，坚持中西医并重，为居民提供公平可及、系统连续的预防、治疗、康复、健康促进等一体化的慢性病防治服务。
4．坚持分类指导。根据不同地区、不同人群慢性病流行特征和防治需求，确定针对性的防治目标和策略，实施有效防控措施。
（三）规划目标
到20XX年，慢性病防控环境显著改善，降低因慢性病导致的过早死亡率，力争30—70岁人群因心脑血管疾病、癌症、慢性呼吸系统疾病和糖尿病导致的过早死亡率较20xx年降低10%。到20XX年，慢性病危险因素得到有效控制，实现全人群全生命周期健康管理，力争30—70岁人群因心脑血管疾病、癌症、慢性呼吸系统疾病和糖尿病导致的过早死亡率较20XX年降低20%。逐步提高居民健康期望寿命，有效控制慢性病疾病负担。
XXX县慢性病防治中长期规划（20XX—20XX年）主要指标
主要指标
基线
20XX年
20XX年
属性
心脑血管疾病死亡率（1/10万）
188.5
下降10
下降15
预期性
总体癌症5年生存率（%）
—
摸清底数
提高10
预期性
高发地区重点癌种早诊率（%）
—
摸清底数
60
预期性
70岁以下人群慢性呼吸系统疾病死亡率（1/10万）
7.1
下降10%
下降15
预期性
40岁以上居民肺功能检测率（%）
—
摸清底数
25
预期性
高血压患者管理人数（万人）
0.8
1
1.2
预期性
糖尿病患者管理人数（万人）
0.1
0.2
0.3
预期性
高血压、糖尿病患者规范管理率（%）
80
83
85
预期性
35岁以上居民年度血脂检测率（%）
—
