治疗室、换药室、注射室消毒隔离制度
1.医护人员进入室内，应衣帽整洁，私人用品不得带入室内，闲杂人等不得入室。
2.室内布局合理，清洁区，污染区分区明确。室内设有流动水洗手设施，速干手消毒剂等应标启用时间，在有效期内使用。无菌操作前应洗手，必要时手消毒。
3.治疗室、换药室每天通风换气，紫外线照射消毒，有记录。地面用消毒液擦拖。
4.严格执行无菌技术操作原则，无菌物品必须一人一用一灭菌。
5.无菌物品按照灭菌日期依次放入专柜，在有效期内存放使用。
6.抽出的药液、开启的静脉输注用无菌液体必须注明时间，超过2小时后不得使用；启封抽吸的各种溶媒超过24小时不得使用。
7.碘伏、复合碘消毒剂、碘酊，醇类皮肤消毒剂应注明开瓶日期或失效日期，开瓶后有效期应遵循厂家的使用说明，无明确规定使用期限的应根据使用频次、环境温度等因素确定使用期限，确保微生物污染指标低于100FU/ml。连续使用最长不应超过7天；对于性能不确定的消毒剂如含氯消毒剂，配置后使用时间不应超过24小时。
8.盛放消毒剂进行消毒与灭菌的容器，应达到相应的消毒与灭菌水平。
