一、重点工作进展情况
（一）“互联网+医疗健康”工作稳步推进。一是推动远程诊断。联合第三方机构，以远程心电、远程影像和远程病理为重点，分两期在全市100多个医疗保健机构布设远程诊断系统，利用互联网将乡镇卫生院和村卫生室的医疗检查数据上传到县（区）、市，实现基层检查、上级诊断，扩展了基层单位服务内容，提高了检查诊断水平，助推了分级诊疗发展,目前已开展远程诊断8500余例。二是发展互联网医疗。以市、县(区)二级以上医院为主，建设远程诊疗系统，利用“互联网”搭建连通市外三级甲等医院的远程诊疗通道，群众在县（市）域内就能获得全国范围内丰富的优质医疗资源。去年以来，全市已有14家医院与银川、西安、福建、北京14家三级甲等医院建立27对远程医疗通道，开展远程诊疗诊断1331人次。隆德县医院、彭阳县医院等4家医院与福州市第一人民医院、宁夏医科大总院、宁夏人民医院等建立了密切稳固的远程医疗合作关系。我市不少需要外出就医的心血管、儿科、妇科等疾病患者实现了就地诊疗，有效减轻了群众负担。三是家庭医生签约服务工作效果良好。充分应用“互联网+”的跨界协同作用，实现了家庭医生签约服务团队、县级专家服务指导团队、互联网线上团队“三级团队”服务签约居民。建立了“县乡村”一体化家庭医生服务平台，方便群众就医。目前，全市常住居民签约率47.6%，其中重点人群签约率75.2%，分别高出国家标准（35%、65%）的12.6和10.2个百分点，建档立卡贫困人员、城乡低保五保人员、计划生育特殊家庭签约率100%。四是利用信息网络开展健康教育。部分乡镇、社区利用信息手段，居民通过手机APP端，即可在线进行健康教育、健康咨询、健康管理，实现了基层医务人员与居民间互动，大大增强了群众对医务人员的信任度，密切了关系、提升了服务。
（二）综合医改成效显著。一是全力推进医疗服务价格调整和人事薪酬制度改革工作。先后四次召开医改领导小组相关成员单位协调会，制定下发了《固原市巩固破除以药补医成果、持续深化公立医院综合巩固工作任务分工的通知》，对2018年医改目标任务进行了细化分解,协调解决医保支付方式改革等问题。对自治区深改领导小组调研督查提出的意见建议进行整改，顺利完成国家2017年度公立医院综合改革效果评价考核自查和自治区复审工作,位列全区第二名。二是扎实推进分级诊疗制度。完善组建市级医疗机构4+X、县乡村一体化、专科联盟等多种形式医联体，推进优质医疗资源下沉，提高基层医疗机构服务能力。针对第一季度医联体建设进度缓慢的问题，研究下发关于进一步加强医联体建设的通知。引进“韦以宗整脊专家”，建立了“固原市人才智能专家库”、打造6个“名医工作室”，市人民医院启动了对下远程门诊、远程教育、远程会诊等业务，对外实现了与北京大学第一医院、解放军总医院、首都医科大学宣武医院、宁夏医科大学总医院等区内外30余家“三甲”医院的对接，医联体覆盖率达72.6%，初步形成了“基层检查、上级诊断、上下联动”的诊疗服务模式。三是不断完善取消药品加成补偿机制。制定下发了《关于进一步加强公立医院医疗服务价格调整补偿工作的通知》和《关于对县级公立医院医疗服务价格进行调整的通知》，在认真分析城市公立医院价格补偿机制和借鉴兄弟市经验的基础上，完成了我市城市公立医院医疗服务价格二次调整工作，上半年累计取消药品加成3275.79万元。启动了县级公立医院医疗服务价格调整工作，个县（区）公立医院基本完成则算上报工作。四是建立现代医院管理制度。成立了公立医院管理委员会，破除以药补医机制，推行人员总量管理，改革医保支付方式，将117个病种列入单病种付费范围，住院费用与全国31个省、市8440家医疗机构跨省联网直接结算。五是加大控制医疗费用不合理增长力度。对2018年控费目标下达了任务指标。1-8月份，全市公立医疗机构（包括市保健院和市精神康复医院）药占比27.79%，百元耗材19.42元。
（三）健康扶贫政策有效落实。构建“一站式”结算平台。开通了贫困患者医疗救治绿色通道，在贫困患者精准识别、精准救治、精准服务上持续用力。目前，全市共救助建档立卡贫困患者6322人次,“一站式”结算5275.4万元，其中：政府财政兜底679.7万元，建档立卡贫困患者住院实际报销比例达91%，报销比例达到了不低于90%且年度住院累计自付费用不超过5000元的要求。调整健康扶贫政策，引入商业保险机制，强化个人参保意识，建立以农村居民个人出资为主，政府适当补助和商业保险公司承担风险的方式，购买商业健康大病保险，提高大病患者保障水平。制定了“先诊疗后付费”、就诊“一证通”、报帐“一站式”三项工作举措，落实“六个一”、“两个推送”、“五个明白”工作方式，建立了贫困患者救治绿色通道及巡诊随访制度。为贫困群众建立健康档案，实行动态管理，推行家庭医生签约服务，贫困人口健康建档率和签约服务率均达到100%。编制健康手册，发放“贫困患者医疗服务优惠证”，推送健康知识、扶贫政策，让贫困群众对自身的健康状况、疾病情况、救治费用、包保责任人、贫困原因清楚明白。
（四）行业行风建设进一步加强。坚持贯彻落实“九不准”规定，在行风建设中推行群众测评医疗卫生人员行风监督卡制度、医疗机构服务质量指标季报制度、医疗机构政务（事务）公开制度、层级承诺制度和社会监督制度“五种制度”。引导、督促干部职工牢固树立纪律意识、规矩意识、服务意识，建设一支能干事、会干事、干成事的高素质干部队伍。完善了机关财务管理、公务接待、公务用车、考察学习等制度，全面落实从严治党的政治责任，以上率下，带头反对“四风”，严格按照规定和规矩办事，紧绷纪律之弦、强化纪律概念。在全市医疗卫生系统树立正确的服务理念，弘扬“敬佑生命、救死扶伤、甘于奉献、大爱无疆”的职业精神，建立医务人员和窗口服务人员的服务用语和服务行为规范。促进形成良好医德医风。行业作风建设、机关效能建设、党风廉政建设进一步加强，人民群众对卫生工作的总体满意度逐年提升。
